期刊简介
《中华产科急救电子杂志》是由中华人民共和国国家卫生健康委员会、中华医学会主办、广州医科大学附属第三医院承办、中华医学电子音像出版社有限责任公司出版、国内外公开发行的电子期刊（CD-ROM）。本刊采用图、文、声、像等多种形式反映产科危重急症诊断救治的基础与临床应用研究的信息和成果，宣传介绍产科急救知识，为广大在产科急救一线的医务工作者提供一个学术交流的平台，以更好地提高产科危急重症的救治水平与理论水平。重点报道我国产科危急重症患者救治与管理的基础研究和临床研究与进展，介绍妇产科急救研究发展趋势以及相关研究成果。主要栏目有：述评、专家论坛、临床研究（论著）、实验研究、技术交流、视频讲座、手术视频、病例报告、综述、指南解读、医学动态等。
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- 杂志名称：中华产科急救电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：28
- 国内刊号：2095-3259
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
84例胎盘植入患者的治疗与结局
蔡坚；梁润彩；王子莲；杨建波；张颖；卢清辉
关键词：胎盘, 侵入性, 产后出血, 治疗结果
摘要：目的 分析不同类型胎盘植入患者的合理治疗方法选择.方法 回顾性分析中山大学附属第一医院妇产科2000年1月1日至2009年6月30日治疗的84例胎盘植入病历资料,根据分娩时胎盘是否完全清除分为根治性治疗组(54例)和保守性治疗组(30例).两组病例一般资料的比较、子宫体部胎盘植入和前置胎盘植入子宫切除率的比较采用卡方检验,出血量组间差异比较采用秩和检验.结果 84例胎盘植入中,根治性治疗54例(64％),其中子宫切除9例(17％),产后出血25例(46％).保守性治疗30例(36％),其中4例(13％)治疗失败切除子宫,产后出血14例(47％),晚期产后出血4例(13％),产褥感染1例(3％)；保留子宫的26例中,14例(54％)残留胎盘需后续手术清除.前置胎盘并胎盘植入保守治疗失败率高,出血量大,子宫切除率(36.36％),显著高于宫体部胎盘植入的子宫切除率(1.96％),x2=16.409,P＜0.05.结论 产后出血是胎盘植入的常见并发症,治疗方案的选择应以控制子宫出血为前提,治疗的难点是前置胎盘植入和穿透性植入者,前置胎盘植入根治性治疗优于保守治疗,植入范围＞ 10 cm且穿透性植入的前置胎盘宜切除子宫.
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